Wie im Artikel "Fruktosemalabsoption und Fruktoseintoleranz" beschrieben, funktioniert bei der Fruktosemalabsorption der GLUT-5-Transporter nicht richtig, d.h. die Fruktose wird nicht über den Dünndarm aufgenommen. Sie verbleibt im Darmlumen und wird in den nächsten Darmabschnitt, den Dickdarm, weiter transportiert.

Im Dickdarm verstoffwechseln dann verschiedenen Bakterien die Fruktose zu Wasserstoff, CO₂ und kurzkettigen Fettsäuren. Der Wasserstoff macht keine Beschwerden, wird aber für die Diagnose verwendet. Über einen schmerzfreien H₂-Atemtest kann man die Fructoseintoleranz meist nachweisen.
Das CO₂ führt zu Blähungen und Bauchschmerzen.
Die kurzkettigen Fettsäuren erzeugen einen osmotischen Gradienten und somit ein Eindringen von Flüssigkeit in das Darmlumen, was zu wässrigem Durchfall führt.

Die Schwere der Symptome ist sehr unterschiedlich und kann von Tag zu Tag variieren. An einem Tag verträgt man zwei Erdbeeren, am nächsten Tag bekommt man davon Durchfall. Hat man Fruktoseunverträglichkeit, so liegt die Kunst dabei, sich langsam an seinen Körper heran zu tasten und zu lernen auf seinen Körper zu hören.

Vermeidet man fruktosehältige Nahrung und nimmt nur selten geringe Mengen auf, so verträgt man auch mehr Fruktose, sollte man einmal zufällig zuviel erwischen.

Was man bei Fruktoseunverträglichkeit mmer tun kann

Traubenzucker erleichtert die Aufnahme von Fruktose im Dünndarm, d.h. wenn man für jedes Molekül Fruktose ein Molekül Traubenzucker zu sich nimmt, hat man keinerlei Probleme mit der Fruktose.

Das ist natürlich kein Mittel, das man täglich nehmen sollte, da bei zuviel Traubenzuckerzufuhr die Energiebilanz des Körpers nicht mehr stimmt. Der Verzehr von größeren Mengen Traubenzucker zu stark fruktosehältigen Lebensmitteln ist eine Notlösung, die im Urlaub oder im Restaurant verwendet werden sollte und erst nach der Karenzphase versucht werden soll. Sonst gilt: fruktosearm, bzw. fruktosefrei zu essen und zu trinken! Kleine Mengen Traubenzucker kann man immer zum Essen verzehren.

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